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不諱言,這大概是我從懷孕到現在~~

除了孕期的唐氏症篩檢指數過高做了羊膜穿刺

和Audrey出生九個月得了腸病毒住院之外

第三次為了孩子的健康煩惱到好幾天晚上無法入睡!

 

 

這幾天並不好過~

甚至有時一想起來都忍不住自己偷哭

雖然感覺也不是甚麼大病

但畢竟做母親的總是煩惱特別多

會往最壞的方向想去!

雖然現在治療也不算晚還有機會

但總是會默默自責當初沒有很認真看待這件事

不然就可以再提早一年做矯正!

 

 

這就先從一年前Audrey幼兒園檢查報告談起..

當初有收到幼兒園的健康檢查報告

一切正常,但唯有視力這項

幼兒園外聘的醫生報告上左右眼視力數字相差甚大~

好像一眼 1. 0  一眼 0. 3這樣

也因為差距實在太大

我們有很認真的問Audrey是看不到還是不懂要怎麼比

當時Audrey跟我們說她也不知道就亂比!

因為我跟Audrey爸只有後天的近視

也沒有甚麼家族眼睛上的遺傳疾病

加上數字差距實在太大,

大家也知道 0. 2 幾乎是視力檢查表最上面兩行最大字的視力了怎麼會看不到?

加上Audrey平常看遠也都看得到,從沒跟我們反映有甚麼看不到的狀況

幼兒園原則上就是建議我們再帶到外面去檢查看看

因為沒有硬性規定要再回報給幼兒園甚麼結果報告

加上日子一忙與Audrey的說詞

我跟Audrey爸也就粗心大意地以為Audrey就是不知怎麼比缺口方向造成的左右眼數字差距! 

 

 

直到小學健康檢查出來

又是視力不良的通知單~

問了一下Audrey,她說班上蠻多同學拿了這樣的通知單回家

這次~~因為小學有硬性規定到外面診所或醫院複檢後

需蓋章有醫生的診斷報告一起交回學校保健室~

所以我們也是抱著例行公事帶了Audrey到外面檢查了一下

想說這麼多小朋友都有拿到不良通知單

應該是大家都還搞不清楚要怎麼比吧!

(記得視力檢查表有時是 C  有時是 E)

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11/14這天出了大太陽

Audrey爸說要帶Audrey去公園玩一下順便去檢查視力

因為我還沒準備好出門

想說就是檢查一下視力應該不會有甚麼大問題

就讓A爸先帶Audrey出門我再到診所與他們會合

當我到達瑞X診所時

看到Audrey乖乖坐在把拔腿上等待

結果好像是已經做了前置的視力與儀器檢查了!

我屁股都還沒坐下,剛好護士就又喊起Audrey的名字

A爸也還沒來得及跟我解釋,我們一家就來到一位女醫生的面前

因為這家眼科也算頗有名氣

裡面護士和醫生還有助理?反正就醫療人員很多

女醫生一開頭問我是不是媽媽?

我點了頭~

女醫生劈哩啪啦講了一堆

跟我說Audrey檢查出來是輕微弱視

要帶眼鏡和遮眼矯正~~

 

 

原則上,因為這年紀的孩子視力正常都是遠視 1. 0 ~ 1. 2

所以只要裸視檢查出來沒有到達  0. 9  都稱為視力不良

視力未達  0. 9  的原因有很多種

可能是近視或弱視~

老實說,0. 9  的視力在我們大人傳統的觀念來說有點嚴苛,

以我們的觀念  0. 9  好像視力也沒差到哪去~

但這就牽涉到以後的視力問題!

相對來說目前正常遠視  1.0 ~1.2  的小朋友

未來近視的機會相對比較少或比較晚~

而目前裸視未達  0.9  的孩子近視的比例可能就提早了!

所以對孩子來說,幫助矯正回到  1.0  以上可以延後或減少未來近視的可能性...

 

 

而另一個弱視,跟近視又完全不同

主要是一眼視力正常,但也有一種是兩眼都很弱的

Audrey學校檢查出來是 左眼 0.9  /  右眼 0.3

瑞X診所用精密儀器檢查出來 左眼  1.0 /  右眼 0.6

算輕微弱視~

但  0.6 的右眼是算遠視+閃光

(弱視好像還有分近視、遠視和亂視)

這種一眼正常的弱視,孩子小的時候很難發現

主要是一眼正常都看得到,對生活也不會有甚麼影響

但長期下來,孩子會習慣用好的那隻眼睛去看東西

久而久之,另一隻眼越不用或沒刺激

視力可能會越來越差~

醫生說,其實小孩弱視比例高達  3- 4%

100個小孩裡面可能就有 3-4個有弱視可能

比例不算低,只是以前人沒有這麼多資訊或正確的矯正觀念...

輕微弱視對生活的確也不會造成太大影響

像Audrey同學爸爸也是小時候錯過矯正黃金期

目前就是開車戴眼鏡,晚上盡量不開車

(弱視大多會伴隨閃光或畏光)

再想遠一點,

未來可能無法從事機師、空姐、精密業、醫生開刀...等需要好視力的工作~

 

 

就Audrey這案例,本來我以為是看電視造成的

不過,我們讓她看電視和手機的時間非常少~

醫生說這是可能牽涉到先天或遺傳

相對的,反而要讓小孩多看一些快速動很快的螢幕或玩電動刺激另一眼

大部分的醫生就是用遮眼法+戴眼鏡

當然,我也知道矯正之路勢在必行

所以問了醫生比較多問題~

醫生回答了我:「通常這種事媽媽都是最不能接受的那個!」

是的~~我非常不能接受,尤其是醫生面無表情說出了這句話

我們懷胎10月含辛茹苦拉拔孩子長大,

細心呵護照顧孩子身心需求,中間擔心安危,擔心成長,擔心課業

只求孩子平安、健康、快樂、順利長大~

我知道醫生、護士都看很多了,不以為奇,或許也年輕還沒小孩

但這真的是讓我這當下心急如焚的母親無法接受的態度!

醫生叫我們直接到外面,由衛教師解釋細節

然後約下禮拜來滴散瞳劑,然後配眼鏡!

我毅然取消了下禮拜的預約,我跟A爸說我想多帶Audrey看幾家

聽聽不同醫生的說法與建議!

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什麼是弱視?

弱視,俗稱為懶惰眼(Lazy Eye),是由於兒童在成長期間,視覺未有正常發展,

眼球內部、外部均外無器質性病變。結果在長期失去刺激的情況下,

大腦最終會放棄了該部份的視力功能,結果令視力減退,形成弱視。

 

造成弱視的因素?

人類的視力有一段最重要的發育期,一般為出生後至四、五歲之間。

剛出生的嬰兒視力很弱,在一至二歲時期發育最快,至四、五歲時可達到最高峰。

這時裸眼或矯正視力一般可達到成人壹點零以上的視力。在視力發育的過程中,

眼睛與視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激,才能發育完整。當光線投射入眼睛後,

經過角膜、前房水、水晶體、玻璃體等屈光作用,在視網膜上形成焦點,並刺激網膜神經節細胞形成神經電位,

再經過視神經的傳導,才至腦部視覺中樞。在這一段發育時期,

如果光線進入眼球並在網膜上聚焦的作用受到干擾,即會影響視覺刺激的不足,

形成視力發育的障礙,致造成弱視。例如高度的屈光異常(高度近視、遠視或亂視),

因光線進入眼球後無法在網膜上正確地聚焦,就可能造成弱視。其它如斜視、眼瞼下垂、白內障、角膜白斑……等疾病,

如果發生在此發育期,因阻礙光線進入眼球在網膜上的聚焦作用,均有引起弱視之可能。 

 

弱視的症狀?

輕微的弱視於孩童時期常沒有明顯的症狀,尤其是單眼弱視的病人,

更常因一眼視力是正常的,而未能察覺出視力異常,往往在例外的視力檢查時才發覺有一眼的視力,

或是用手掌交替遮蓋眼睛比較測試,才無意中發現一眼的視力很差。兩眼高度屈光異常的病人,

常有注射物體時側頭或瞇眼,看電視時喜歡靠近螢光幕,作功課無法專心,或是寫作業字形不佳之情形。

 

弱視的種類?

弱視的種類可大略區分為三大類:

第一類是先天性白內障或眼瞼下垂引起的遮蔽性弱視,此類比率較少;

第二類是眼球內斜或外斜引起的斜視性弱視;

第三類是屈光性弱視,佔弱視比率人口最多。

屈光性弱視是由於高度遠視、高度近視、高度散光及兩眼不等視等,

屈光不正所引起,其中又以高度散光所引起的「經線性弱視」,佔所有弱視小孩數量的大宗。

 

弱視的治療?

治療弱視之前,首先應確定是屬於那一類型的弱視,才能針對弱視的原因作有效的治療,

例如先天性的白內障或眼瞼下垂引起的廢用性弱視,則須先以手術的方法摘除白內障或矯正眼瞼下垂;

斜視引起的弱視則依其斜視的情況接受手術或眼鏡矯正;屈光異常引起的屈光性弱視,

則必須先戴上適度的眼鏡來矯正屈光異常,使光線能正確地聚焦在網膜上,刺激視力的發育。 

對於單眼性弱視病人,較常用的治療方法為遮眼療法,此法只需用眼罩將健康眼遮蓋,

強迫弱視眼多使用,以達到訓練的目的。至於遮眼時間的長短則依照醫師的指示。

有時健康眼也可利用藥物或鏡片使之視力不清,以增加弱視眼的使用,進而促進弱視眼的視力。 

另外可使用特殊的弱視訓練儀來訓練激發弱視眼,使其恢復視力。 

值得注意的是,弱視的治療與訓練不是一朝一夕所能奏效的,常需要數月、半年甚至幾年的時間,

因此在治療矯正期間,小孩子的合作與父母親的耐心與督促是很重要的。 

 

弱視早期診斷治療重要性?

人類視力發展最重要的時期為出生後至四、五歲之間,

因此如能在這一段視力尚在發育的時期發現弱視作早期治療,其治癒的機率就很大,

如果在十歲以後才發現,因其視力發育已成定型,治療效果就很差。 

根據統計,弱視病人約佔人口的百分之四,比例相當高,

故我們建議孩童於足三、四歲時就應找眼科醫師作例行的視力檢查,

孩童於此年紀只要稍加指導即可以簡單的視力表測驗視力。

如果發現有任何的眼睛異常,更應立即求診,切記,早期診斷與耐心的治療是弱視治療成功的重要因素。 

 

這天回家後...

我趕緊打了通電話給Audrey以前幼兒園的同學媽媽

(Audrey幼兒園有位男同學遮眼戴眼鏡一年了

當初還搞不清楚他在戴甚麼,只知道是視力矯正)

請教了Audrey同學這一年矯正弱視的過程與進展

目前聽說遮眼戴眼鏡了一年,已經回復到雙眼1.0的視力了!

於是隔天我們又到了林XX眼科,就在瑞X眼科斜對面二樓

林XX眼科是新光醫院醫生出來開的

沒有健保給付,一次看診費用約4. 5百元

但我發現醫生的通病就是可能真的都看太多了

都不太讓家長有問問題的機會

原則上測出來就是跟瑞X差不多的結果

給了讓眼睛放鬆的眼藥水每晚點

拿了些日本貼的遮罩,回家先讓孩子試試看也順便心理建設

一個禮拜後回去一樣就是配眼鏡~

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其實我後來問了一些同學媽媽

發現視力不良的孩子大有人在

只是可能每個眼科或孩子的狀況不同

所以處理不同~

像有個孩子兩眼視力都 0.6

去看了一家眼科只給了散瞳劑回家點

所以我也不知道標準在哪~

我是覺得可以多看幾家眼科或醫院

畢竟年紀越小越是矯正黃金期,越可以回得了正常視力

像弱視好像超過 9-12歲,就算再矯正

視力回來的機會就很低了!

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其實矯正我們都可以接受

遮眼+戴眼鏡是從起床就要開始戴

運動時若不便是可以暫時取下的!

比較怕的是孩子的心理

或是被其他調皮同學笑之類的!

所以這幾天我們也在家先幫Audrey貼練習看看

順便跟她說了一些戴眼鏡的常識

讓她不要排斥戴眼鏡這件事~

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第一次A爸幫Audrey貼上遮罩時

我在旁邊真的眼淚一直不爭氣快流下來

可能真的我還停留在保守傳統的觀念

總覺得一個票漂亮亮的孩子怎麼貼成這樣!

但還是要忍住鼓勵孩子,這樣戴起來好可愛~

我告訴Audrey:「戴個一年你就會醜小鴨變天鵝囉!」

(以前Audrey跌倒我總是叫她別抓,我都會說~

等結痂掉了,就會醜小鴨變天鵝了!)

隨即~~Audrey指著上禮拜跌倒膝蓋上的傷

告訴我:「媽咪,你看我的醜小鴨腿變成天鵝腿了!」

我當場噗雌笑了出來...

謝謝孩子敏感善良的心,在這時還反過來安慰逗笑媽咪~

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這時A爸也加入搞笑行列

為了感受孩子戴上眼罩後的感覺

我跟A爸一起也貼了眼罩看看會不會不舒服

也讓孩子知道,不管如何~~

把拔馬麻會一直在你身邊

你受的苦或許我們無法幫你受

但我們一樣與你感同身受...

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孩子笑得開心~~

媽媽也要更堅強...

只要全家一起手牽手~

甚麼問題都可以克服的!

也希望Audrey能堅強勇敢度過這一年的矯正期

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這幾天~~真的打從心裡覺得要把一個孩子平安健康拉拔長大

真的不是件簡單的事!!!

以前人孩子隨便養隨便大,也可能是沒有這麼多相關的資訊

這幾天google了蠻多資料和還有身邊很多媽媽提供的心得

發現弱視的孩子真的不少~

建議從 3-4歲開始就要定期視力檢查

有問題寧願多跑一趟外面診所或醫院

也不要輕忽問題

畢竟視力是要跟孩子一輩子的

把握矯正黃金期、培養正確用眼習慣~

有問題也別慌,多諮詢多聽不同建議

 

在寫這篇的同時...

上網又google到一個林XX醫生最新的動態式透鏡視力訓練法

好像是戴機器看電視動態訓練

每天訓練 50分鐘就不用一直遮眼...

這幾天應該會再帶Audrey去看這第三家

再來決定到底要用哪種矯正方式!

不知道是否有網友有類似狀況或是用動態式透鏡視力訓練法的~~

(身邊朋友小孩大多是遮眼法,想知道更多動態式的不同處在哪?)

是否有媽咪可以跟我分享一下矯正結果給我這憂心的媽媽參考的....

 

 

    延伸閱讀:(以下已經設定好連結可以直接點入)

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